La «thérapie de l'attachement» est un terme qui est parfois utilisé de manière incohérente par les chercheurs et les thérapeutes. Parfois, cela signifie une pratique qui est coopérative et bénéfique tant pour les parents que pour les enfants. Cependant, il s'agit généralement d'un programme controversé qui peut nuire à un enfant, nuire aux relations familiales et fournir très peu d'aide.
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Qu'est-ce que la thérapie de l'attachement, de toute façon?
La thérapie de l'attachement est un type de programme qui promet de traiter les enfants souffrant d'un trouble réactif de l'attachement. Il est destiné à forcer ces enfants à exprimer leur rage suite aux mauvais traitements précoces de leur soignant. Le but est de libérer les émotions bloquées pour que l'enfant se comporte selon les parents & rsquo; vœux. C'est souvent poussé pour les enfants adoptés.
Thérapie de l'attachement vs thérapie basée sur l'attachement
Pour distinguer les différents types de thérapie, le terme thérapie basée sur l'attachement est généralement utilisé pour désigner le type plus traditionnel de thérapie familiale. La thérapie familiale basée sur l'attachement est utilisée pour le traitement des adolescents déprimés ou suicidaires, tandis que la thérapie de l'attachement est principalement utilisée pour les enfants adoptés.
La thérapie familiale basée sur l'attachement encourage une relation de coopération entre parents et enfants. Il traite les émotions dans un environnement favorable et aide les membres de la famille à se faire davantage confiance. Son objectif est de réparer les relations afin de répondre aux besoins d'attachement des adolescents en favorisant une meilleure prise en charge par les parents.
Qu'est-ce que le trouble de l'attachement réactif?
Pour obtenir une police d'assurance couvrant la thérapie de l'attachement, les enfants doivent être diagnostiqués avec un trouble réactif de l'attachement. Les enfants qui ont vraiment un trouble de l'attachement réactif n'ont pas réussi à former un attachement à un soignant spécifique tôt dans la vie et sont incapables de former des attachements en vieillissant. Ils peuvent lancer des crises de colère, agir sur les autres, manipuler les autres, être désobéissants, provocants et argumentatifs.
Diagnostic par les thérapeutes de l'attachement
Le traitement en thérapie de l'attachement commence par une évaluation. Le trouble réactif de l'attachement est répertorié et décrit dans le DSM-IV, un manuel de diagnostic des troubles mentaux. Les enfants doivent recevoir un diagnostic de trouble de l'attachement réactif et doivent présenter de graves troubles émotionnels.
Souvent, cependant, bien qu'ils n'aient mené que des antécédents limités, les thérapeutes diagnostiquant la maladie ont tendance à aller plus loin que nécessaire pour prouver leur point de vue. Ils ont souvent signalé des comportements extrêmes, comme arracher la tête des chiots ou allumer un feu.
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La première liste de contrôle
Les thérapeutes ont essayé de créer un test fiable pour déterminer si un enfant a un trouble réactif de l'attachement. Tout d'abord, une liste de contrôle a été élaborée. Cette liste de contrôle était remarquablement similaire aux listes de contrôle pour les abus sexuels. Parents & rsquo; les réponses ont été jugées en fonction de la façon dont le comportement de l'enfant les affectait. Les réponses des enfants ont été évaluées concernant leur mauvais comportement.
Questionnaire sur le trouble de l'attachement de Randolph
Cette première liste de contrôle a été considérée comme manquant de validité, et le Randolph Attachment Disorder Questionnaire (RADQ) a été créé pour diagnostiquer le `` trouble de l'attachement '', une condition qui était supposée inclure la RAD ainsi que les caractéristiques du trouble des conduites et du trouble oppositionnel avec provocation. Ce diagnostic ne figure pas dans le DSM-IV.
La recherche a montré que le RADQ était valide. Le seul problème était que seules les personnes associées au développement du test l'avaient recherché. De plus, la configuration de l'étude ne répondait pas aux normes de recherche normales.
Techniques de thérapie de l'attachement
Les techniques de thérapie de l'attachement semblent bizarres à la plupart des gens qui ne les connaissent pas. Les thérapeutes de l'attachement affirment qu'ils sont nécessaires et bénéfiques, mais il y a peu de preuves pour le prouver. Les deux principales techniques qui se produisent en thérapie sont la tenue et la renaissance.
Thérapie de maintien
Lors de la tenue de la thérapie, un ou plusieurs thérapeutes tiennent fermement l'enfant dans leurs bras. Ils restreignent le mouvement de l'enfant, essayant de déclencher la rage de l'enfant. Quelques exemples de ce qui se passe réellement dans la thérapie de maintien ont été glanés à partir d'une bande vidéo illustrant la technique. Les thérapeutes:
Les thérapeutes de l'attachement diffèrent sur leurs opinions sur le moment où la thérapie doit être utilisée. Certains disent que les parents devraient le faire une heure par jour, même pour les enfants normaux. D'autres ne l'utilisent qu'en thérapie pour les enfants atteints de RAD. Pourtant, d'autres disent qu'il ne devrait être utilisé que dans des circonstances extrêmes où d'autres techniques ont échoué.
Renaissance
La renaissance est une technique de thérapie de l'attachement qui s'est avérée dangereuse lorsqu'un enfant est décédé pendant le traitement. L'enfant est enveloppé dans une couverture, recouvert d'oreillers et maintenu ou appuyé par des adultes adultes.
L'enfant doit lutter pour sortir de la couverture malgré les adultes qui essaient de l'empêcher. Ceci est censé créer une nouvelle expérience de naissance à partir de laquelle l'enfant peut recommencer et avoir une seconde chance de former son premier attachement crucial.
Tous les thérapeutes de l'attachement n'utilisent pas cette technique. Cependant, il est utilisé assez souvent pour être une préoccupation pour les parents et les enfants.
Parents d'accueil thérapeutiques
Une autre technique couramment utilisée dans la thérapie de l'attachement est la technique de la parentalité d'accueil thérapeutique. L'enfant est enlevé de son domicile et placé dans une famille d'accueil où des personnes formées à la thérapie de l'attachement agissent en tant que parents.
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Cette technique est comme un camp d'entraînement pour les enfants rebelles. Les enfants sont soumis à des exercices de conformité, ainsi qu'à d'autres techniques parentales AT énumérées ci-dessous.
Techniques parentales en thérapie de l'attachement
Les thérapeutes de l'attachement s'attendent à ce que les parents jouent un rôle actif dans l'AT. Ils ont réappris des techniques parentales qui sont au mieux discutables. Le thérapeute leur explique comment et quand utiliser ces techniques à la maison. Ils sont parfois utilisés dans la famille d'accueil thérapeutique, mais même dans ce cas, les parents sont censés les apprendre et les utiliser lorsque l'enfant est de nouveau à la maison.
Contrôle total des adultes
On s'attend à ce que les adultes exercent un «contrôle total des adultes» sur leur enfant. L'enfant n'a pas le choix en quoi que ce soit. Cela cible non seulement les comportements destructeurs, mais également tous les comportements différents de ce que le parent préfère.
Retrait d'informations
Les thérapeutes apprennent aux parents à retenir des informations pour leur enfant pendant les activités quotidiennes. Cette technique est considérée comme essentielle au contrôle total des adultes. Lorsque l'enfant ne sait pas à quoi s'attendre, il n'a probablement pas d'autre choix que de suivre les parents & rsquo; conduire.
Retenir la nourriture
Dans certains cas, il est conseillé aux parents de retenir la nourriture ou de la limiter pour «former» leur enfant. Cela renvoie au comportementalisme et au conditionnement classique. L'idée est que l'enfant fera ce que le parent veut qu'il fasse lorsqu'il aura suffisamment faim. Les thérapeutes de l'attachement ont parfois appelé cette technique «la formation du berger allemand».
Assise forte
Une assise solide est une technique de thérapie de l'attachement qui consiste à forcer l'enfant à s'asseoir sur le sol, les jambes croisées et les mains croisées sur la poitrine pendant jusqu'à deux heures, voire plus. Certains thérapeutes affirment que cela est utilisé parce que c'est une bonne position pour réfléchir et méditer. D'autres le traitent comme une forme de punition pour la désobéissance ainsi que comme une technique d'entraînement.
Briser l'enfant
Les techniques parentales en thérapie de l'attachement sont conçues pour «briser l'enfant», tout comme on pourrait briser un cheval. AT suppose que si vous brisez la volonté de l'enfant, ils accepteront les parents & rsquo; autorité et devenir obéissant et agréable aux parents. AT ne reconnaît pas ce que cela pourrait faire à l'enfant. L'accent est mis sur ce qui fonctionne pour le parent.
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Session quotidienne des soignants pour nourrissons
Parallèlement à ces techniques restrictives, les thérapeutes de l'attachement apprennent aux parents à organiser des séances quotidiennes de soins aux nourrissons, généralement pendant 1 heure par jour. Le parent tient l'enfant, le nourrit, le berce, le serre dans ses bras et l'embrasse, lui donne des friandises et s'occupe d'eux comme ils le feraient pour un bébé. Le parent le fait quand il le souhaite, mais jamais lorsque l'enfant le demande.
La science soutient-elle la thérapie de l'attachement?
Le peu de recherche qui existe sur la thérapie de l'attachement prétend prouver que c'est un traitement efficace. Cependant, il y a eu peu ou pas de recherche indépendante sur le sujet.
La recherche qui a été effectuée a été menée dans un cadre commercial plutôt que dans un cadre universitaire. Plusieurs erreurs scientifiques marquent cette recherche. Cela est vrai pour de nombreux aspects de la recherche, y compris la conception de l'étude, l'analyse statistique et le recrutement des sujets.
Jusqu'à présent, il semble que la thérapie de l'attachement soit une technique non éprouvée.
La thérapie de l'attachement est-elle sûre?
En raison de la force physique que les adultes utilisent sur les enfants en thérapie de l'attachement, des accidents peuvent survenir. L'une des plus surprenantes a été la mort d'une fille lors d'une expérience de renaissance. La fille n'a pas pu se libérer de la couverture. Les thérapeutes étaient tellement concentrés à la retenir, à lui crier dessus, à l'insulter et à l'empêcher de s'échapper qu'ils n'ont même pas remarqué qu'elle avait étouffé et était morte à l'intérieur de la couverture.
Cet incident a incité les législateurs du Colorado à créer la loi de Candace, une interdiction de la thérapie de renaissance dans l'État. Cependant, l'interdiction ne concerne que l'État du Colorado.
En plus des conséquences physiques négatives qui peuvent découler de la thérapie de l'attachement, de nombreux thérapeutes conventionnels s'inquiètent des dommages émotionnels que ces techniques peuvent causer.
En quoi la thérapie basée sur l'attachement est-elle différente?
La thérapie basée sur l'attachement est différente de la thérapie appelée simplement «thérapie de l'attachement». La thérapie basée sur l'attachement est basée sur les travaux révolutionnaires de John Bowlby, l'un des premiers développeurs de la théorie de l'attachement précoce.
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Le travail de Bowlby, ainsi que celui de ses successeurs immédiats, visaient d'abord à améliorer la vie des enfants. Plus tard, ses successeurs ont commencé à essayer de trouver des moyens d'aider les parents de ces enfants, mais le but ultime était de guérir l'adulte afin qu'ils puissent être plus utiles à leur enfant.
Validité scientifique
Il existe de nombreuses recherches valables sur la thérapie familiale basée sur l'attachement. De nombreuses études bien construites montrent l'efficacité de cette thérapie pour les enfants aux prises avec la dépression et l'anxiété. Les études ont examiné différents aspects de la thérapie basée sur l'attachement.
GS Diamond a mené plusieurs essais contrôlés randomisés pour étudier les effets de la thérapie familiale basée sur l'attachement sur les enfants traités pour la dépression, le suicide et l'anxiété. Ces études reposaient sur des principes scientifiques solides et une analyse mathématique.
Pratiques sécuritaires
Il n'y a rien du tout dans la thérapie familiale basée sur l'attachement qui soit intrinsèquement dangereux. La thérapie est douce et non agressive. Aucun incident dangereux n'a été signalé, et en raison de la nature de cette thérapie, il est peu probable qu'ils le soient.
Objectifs de la thérapie
Alors que le but de la thérapie de l'attachement est de contrôler et de vaincre l'enfant, l'objectif de la thérapie familiale basée sur l'attachement est de guérir les relations au sein de la famille. ABFT cherche à développer l'attachement de l'enfant à ses parents tout en reconnaissant l'importance de son autonomie.
Techniques de thérapie familiale basées sur l'attachement
Le contraste entre les techniques de thérapie de l'attachement et les techniques de thérapie familiale basées sur l'attachement est frappant. Les techniques ABFT sont conçues pour la guérison émotionnelle chez les enfants souffrant de troubles de l'attachement.
Recadres relationnels
Le premier domaine des techniques ABFT est celui des recadrages relationnels. Les techniques de recadrage relationnel sont conçues pour détourner l'attention de la thérapie du traitement des symptômes qui ont déclenché le traitement. Au lieu de cela, reconstruire les relations familiales pour qu'elles soient plus sûres et plus confiantes devient l'objectif. Cela prépare le terrain pour que l'enfant se sente compris et pris en charge et que le parent réalise ses échecs en prenant soin des besoins de son enfant.
Focus sur les émotions primaires et les besoins d'attachement non satisfaits
Une émotion principale est le sentiment que vous avez à propos d'un événement, d'une personne, d'un lieu ou d'un objet. Les émotions primaires sont fortes. Des événements mineurs peuvent parfois les déclencher. Ils ont une composante biologique en ce qu'ils mettent votre corps en mode alerte, prêt pour le combat ou la fuite.
Si vous ressentez de l'anxiété à l'idée d'aller à l'école, l'anxiété est votre principale émotion. Si vous êtes gêné ou en colère à cause de votre anxiété, c'est une émotion secondaire. Une émotion secondaire provient de processus cognitifs plutôt que de réactions physiques.
Dans la thérapie familiale basée sur l'attachement, l'accent est mis sur l'émotion principale.
Expériences d'attachement correctif
Les expériences d'attachement correctives offrent un moyen de puiser dans le système d'attachement naturel et biologique que chacun a en elle. Pendant la thérapie par la parole, le conseiller peut remarquer qu'un problème d'attachement survient chez l'enfant.
Le thérapeute utilise des comportements d'attachement, comme un contact visuel positif, pour aider l'enfant à établir un lien avec lui en tant que conseiller. Lorsque l'enfant répond positivement, le thérapeute explique ce qui vient de se passer afin que l'enfant puisse comprendre qu'il a la capacité de former des attachements.
Au fur et à mesure que l'enfant reconnaît comment les attachements se forment, il apprend également des comportements d'attachement. Certaines expériences d'attachement correctif peuvent également se produire entre les enfants et les parents. Quand ils le font, le thérapeute explique comment cela a fonctionné et comment ils en ont bénéficié.
La thérapie familiale basée sur l'attachement peut également utiliser la tenue, mais elle est différente de la thérapie de maintien en AT. La tenue d'ABFT consiste en des câlins et des câlins doux et affectueux qui donnent à l'enfant la liberté d'accepter l'attention comme il le souhaite.
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Demander de l'aide pour les troubles de l'attachement
Si vous êtes préoccupé par le comportement de votre enfant et pensez qu'il souffre d'un trouble de l'attachement, que devez-vous faire? La vérité est que les troubles de l'attachement sont trop graves et complexes pour être traités par vous-même. Vous avez besoin d'un thérapeute pour vous guider tout au long du processus.
Vous pouvez parler à un conseiller agréé chez Regain.us selon votre horaire et depuis n'importe quel endroit qui vous convient. La thérapie en ligne est simple et abordable. Vous pouvez discuter des problèmes de santé mentale que vous rencontrez, sachant que vos séances sont complètement privées.
Les problèmes d'attachement peuvent ne pas être faciles à corriger par vous-même, mais avec l'aide appropriée, vous et votre enfant pouvez former un lien plus sain qui profite à vous, à votre enfant et à la société dans son ensemble.
